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陈女士经历过两次婚姻,等到第二次成婚时早已32岁,待到分娩时已是35岁高龄。对这次分娩,陈女士和丈夫都十分小心,生怕出有一点差错。好在分娩三个月了,一切都还成功。
没想到两个星期前展开产前检查时,医生居然在陈女士的子宫内追查子宫肌瘤。陈女士忽然呆住了:眼见分娩三个月了,为何没想到找到有子宫肌瘤呢?那宝宝怎么办?是不是要中止胎儿呢?如果是的话,我早已35岁了,还有机会再度分娩吗? 分娩后找到有子宫肌瘤,这时准妈妈们往往很紧绷:子宫可是小宝宝赖以生存的安乐窝啊,现在突然宽出有一个肿瘤,还能无法之后胎儿呢?不会会造成流产的危害 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/a/201210/202481012445.html" target=_blank>流产呢?准妈妈们的担忧不是没道理的,因为子宫肌瘤显然不会对胎儿产生影响: ①在胎儿早期,由于肌瘤的不存在,有利于受精卵的着床和生长发育,流产的发生率所谓肌瘤孕妇的2~3倍,且常与不仅有流产,以致发炎较多。
②胎儿中晚期,大的壁间肌瘤或黏膜下肌瘤,可防碍胎儿在宫内的活动而导致胎位不正,臀位和横位的发生率减少,因而剖宫产亲率也减少。而且由于宫腔变形或机械性妨碍胎盘、胎儿发育,不易造成早产。 ③分娩期,由于肌瘤影响子宫的长时间膨胀,引发宫缩力弱,使产程缩短;嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、极大的子宫下段肌瘤等,可以堵塞产道,导致难产。
④产褥期,肌瘤可影响产后子宫膨胀,引发产后发炎或子宫复不当,恶露竖井通畅,造成产褥病毒感染。而且,胎儿后,激素黏液的大量减少反过来也不会使肌瘤之后生长,另外由于肌瘤减小较慢、血可供严重不足而产生红色变性,或再次发生蒂挽回,孕妇可忽然经常出现下腹痛、痉挛、恶心、腹泻等,这都必须立刻送到医院。 看见这里,准妈妈们一定更为心惊胆战了:这么险恶啊!那就急忙做手术,把肿瘤切除吧!只不过也大可不必。首先,上述那些车祸情况的发生率一般很低,大多数准妈妈还是需要长时间胎儿至足月。
其次,如果在妊娠期对肌瘤展开介入的话,反而不会影响长时间胎儿,有的还不会造成流产。因此,对孕期经常出现的子宫肌瘤,临床上不会根据胎儿月份、肌瘤大小、临床表现等区别对待: ①胎儿早期,主要是大力防治先兆流产,当孕妇经常出现腹痛、阴道剧痛等先兆流产症状时,应立即卧床睡觉,中止精神负担,维持心情舒畅,强化营养,适当时在医生的指导下应用于对胎儿有害的镇静剂或孕激素。
这世纪末对子宫肌瘤展开介入的话,很更容易造成流产,如果不是因为肌瘤相当大,或者并发症较多,或患者拒绝中止胎儿,一般可以等候至胎儿中期,再考虑化疗。 ②胎儿中晚期,主要是防治早产,若肌瘤直径大于6厘米,且无症状者,可定期做到产前检查,绝大多数不须要类似处置。
肌瘤直径小于6厘米,因易有红色变性,性刺激子宫膨胀,多数主张卧床睡觉,应用于止痛剂等展开激进化疗,只有在只好的情况下,才讫肌瘤去除法术。
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