医生抱怨技术劳动不值钱加班成常态负荷超载

加班加点成常态诊治看得平，饭都想不吃。工作超时、值夜班、没午休，大医院的工作负荷已呈圆形“失灵”现象20世纪80年代，有一部电影叫《人到中年》。主人公陆文婷是一名眼科医生，她因长年超负荷工作，再一累倒在病床上。

她的故事引发了全社会回响。如今，更加多的医生沦为陆文婷的“暗讽”。，北京妇产医院妇科微创中心主任。这是她的一段典型生活记录：早晨6点15分，闹铃按时听见。

最多赖床5分钟，她必需一起。洗漱完，马上驾车外出。一年四季，她的早餐都是在车里不吃。

一杯牛奶，一杯热水，一块面包。车子等红灯的时候，她急忙不吃上两口。7点30分，她回到医院。

披上白大褂，再行到病房重视病人。8晚间，她率领医生查房。70张床的病人都查完，必须40分钟左右。

9晚间，手术月进台。她的手术一般都是连着做到五六台，最晚的要做下午6点。中午，不能在手术室里不吃盒饭。

她一周有两个半天出有门诊。按照常规，专家门诊最少看25个病人，但由于病人苦苦哀求，她每次都要添加四五十个号。多数病人都是疑难病，光看病历就很耗神。

所以，早晨8点门诊，一般来说要看见下午两点。无法睡觉，也无法上厕所。

下午5点，她还回头没法。有时在做手术，有时在出有门诊，有时辅导学生，有时处置科室工作。晚上9点左右，才能离开了医院。晚上10点，返回家里，冷水方便面出了“家常便饭”。

像段华一样艰辛辛苦的医生，并非少数。胸外科主任医师郭慧琴，完全每天都正处于高度状态。郭慧琴一周三天门诊，两天手术。

她擅长于做到高难度的手术，一台手术往往必须六七个小时，而她有时居然一天做到4台，完全超过了体力无限大。晚上，她一般来说都是9、10点才能上班。

返回家里，还要看资料、写出论文，仍然整天到深夜。她每天只睡觉5个小时，凌晨1点前睡，早已是很“奢华”了。

由于长年过度，她只要闭上眼，1分钟就能睡觉。晚上上班，一跪上丈夫的车，马上就睡觉。到了车库，丈夫犹豫不决一再，知道否该把她睡觉。返回家里，有时不吃着饭，躺在饭桌上就睡觉了。

有时躺在沙发上，没有脱衣服就转入梦乡，直到天亮。北京朝阳医院眼科主任卢弘说道：“每次看完了门诊，很累，也很无奈，有种想哭的感觉。有时诊治看得平恶心，饭都想不吃。

现在科里一半的医生有等慢性病，主要是因为工作强度大、生活不规律。”《中国医院》近期公开发表的一项关于北京市5家三甲医院医务人员的调查表明：有2/3以上的调查对象指出工作压力大。

工作超时、加班费、值夜班、没午休是医务人员的工作常态。80%的医务人员回应每天工作在8小时以上，10%的医务人员每天工作在10小时以上。

医务人员平均值每月要值7个夜班，夜班时一般来说无法睡觉。绝大部分医生都回应患者过于多，最少的一名医生一天接诊150人次。在492名被调查者中，有273人指出目前的工作令其其“身心俱疲”，占了一半以上。

副院长张健说道，目前，很多大医院开办了双休日门诊。但由于医护人员编成严重不足，已完成长时间工作都变得紧绷，双休日门诊是靠软加班费特出来的。中国医师协会法律事务部主任指出，大医院医生的工作负荷已呈圆形“失灵”现象。医院级别越高，工作量的压力越大。

因此，减轻看病难，无法依靠让医生延长休息时间的方法去解决问题。首都医科大学公共卫生管理与教育学院院长指出，医护人员是职业倦怠的高发人群。在我国，医护人员忍受长时间的工作压力却得到适当报酬，不易产生身心疲乏、缺少成就感等职业倦怠的症状，造成其工作积极性上升，进而医疗服务质量上升，有利于医患关系的良性发展。

技术劳动不值钱给狗诊治的挂号费是100元，给人诊治的挂号费是14元。劳务技术价值太低，令其医生们广泛深感反感“前几天，我带上宠物狗去诊治，挂号费是100元，医药费800多元。

而我给人诊治，挂号费只有14元。这感叹一个黑色幽默。”卢弘说道。

劳务技术价值太低，令其医生们广泛深感反感。目前，北京市的医疗服务价格20年没有变化，医生沦为最廉价的高级劳动力之一。“一个普通的头部CT，医院收费200元左右，其中机器扫瞄费180元，这是根据机器保险费来计算出来的，其余20多元是耗材的费用。

整个费用结构里，没1钱是医生的劳务价值。”北京友谊医院放射科主任贺文说。段华告诉他记者，仅有盆底脱垂是妇科的高难度手术，最少必须7名医护人员上台，代价6个小时的紧绷劳动。

但是，医护人员的劳务技术酬劳将近400元，而一个进口网片的价格却约1.8万元，耗材的价值相比之下多达人的价值。她曾问某跨国药企的代表：“一个网片为什么这么喜？”对方问：“这是发明专利，汇聚了设计者的。”段华回答：“怎么会医生的化疗方案就没汇聚智慧？做手术就远比发明创造？”段华说道，由于收费较低、风险大，很多仅有盆底脱垂的病人，往往走遍了各大医院，都没医生不愿做到。

作为中心主任、主任医师、博士生导师，段华的月均收益是1.3万元。在她的科室，医护人员的月均奖金是2900—3600元，主治医生奖金最多的只有1900元。据中国医师协会2011年第四次医师执业状况调查表明，95%的被调查医师指出自己的代价与收益不吻合，其中自由选择“很不吻合”的比例低约占到51%。

中国医师协会曾在2009年展开了第三次医师执业状况调查，91%的不受调查医师指出自己的代价与报酬不吻合。回应，有人曾明确提出批评，指出医生在社会上算数中高收益人群，多达九成的医生还指出自己收益太低，让人深感很不解读。

还有人指出，在中国调查一个群体，该群体都会指出其收益与代价不吻合，比如，农民工更加不会指出收益和报酬不吻合。邓利强指出，这种观点失礼偏颇，医疗行业是高风险高技术的行业，与此相适应，医生应该有较高的收益。在人格上，农民工与医生是公平的，但二者的职业素养有极大差异，用农民工的收益代价和医生的收益代价比起是不慎重的。

在美国，医生归属于收益最低的行业之一，平均工资是公务员工资的2至4倍。根据美国政府2008年的数据，美国年薪前10名的职业依序是：外科医生、麻醉科医生、齿颚矫正医生、妇产科医生、口腔与颌面部外科医生、内科医生、镶牙师、精神病医师、家庭和全科医生、公司主管。邓利强认为，中国医生的意味著收益有可能在社会整体收益中互为上水平，但中国医生的比较收益相比之下高于世界大多数国家医生的水平，这是一个不争的事实。医生和其他社会成员一样，都面对着住房、子女教育等问题。

如何让专门从事高尚职业的医生不为蝇头小利折腰，是政府应该考虑到的现实问题。在现有体制下，增大对医疗行业的投放，给低技术含量、高风险行业的从业人员一个合理的报酬，是这个行业身体健康发展的基础。医生子女不学医“子承父业”、“医学世家”等词汇在以前是多么令人神往，可现在，又有多少医生有勇气让自己的子女学医？段华的女儿自小是在病房里长大的。完全每年除夕，他们全家都是在病房里团圆。

托几片卤牛肉，卖几袋速冻饺子，就算是年夜饭了。看见母亲如此艰辛，女儿誓言不学医。段华至今仍明晰地忘记，女儿在小学作文中曾写到：“从我记事起，妈妈未曾带上我到过动物园、游乐场。

我每天半夜一起上厕所，妈妈房间的灯光还亮着……”段华指出，医学教育的周期长、成本高、报酬较低。5年本科、3年硕士、3年博士，光读书就要11年。

毕业后，先当5年住院医生，才有机会晋升主治医师。“十几年才能培育一个能诊治的医生，如果没好的待遇，谁还不愿当医生？”段华说道。关于医生否期望“子承父业”的问题，中国医师协会曾做到过四次调查。

在2002年首次调查中，不不愿自己子女录取医学院校的占到53.96%；2004年第二次调查中，不不愿的占到63%；2009年第三次调查中，不不愿的为62.49%；2011年第四次调查中，不不愿的为78.01%。河北一位医生在网上说道，“子承父业”、“医学世家”等词汇在以前是多么令人神往，可现在，又有多少医生有勇气让自己的子女学医？想到医生的执业环境，谁不愿把自己的子女往“火坑”里引？邓利强指出，从否想要让孩子承继自己的事业，就能显现出当下医生对自身的评价。在国外，医学是精英教育，最差的学生录取医学。

在发达国家，刚刚毕业的医学生起码比工科学生薪水要低20%—30%，但这个情况在中国不不存在。在近10年的高考状元专业自由选择调查中，完全无人自由选择医学。

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